El principio básico del lente de contacto rígido permeable al gas en un queratocono es que éste funciona como una especie de molde, que simula una córnea perfectamente esférica, el cual retiene una capa de lagrima por debajo. El lente junto con la capa de lágrima, forman un “sistema” que permite el paso de los rayos de luz hacia el ojo de igual manera que estos pasan hacia un ojo normalmente esférico, sin deformaciones. De esta manera, se simula una cornea sin deformaciones evitando así las distorsiones de imágenes.
Es por este mismo principio del sistema córnea-lágrima-lente, que el lente rígido permeable al gas es el único que puede crear este efecto de corregir las irregularidades corneales para efectos de visión. Ni el lente blando, ni los anteojos tienen la capacidad de corregir estas deformaciones.
El proceso adecuado de adaptación de lente de contacto en este tipo de casos consiste básicamente en probar lentes con distintas curvaturas y diferentes diámetros, hasta encontrar el lente adecuado. Una vez encontrado el lente que mejor se “amolda” a la superficie de la córnea, se busca cual es la graduación que debe llevar el lente para que el paciente logre la mejor visión posible. Para efectuar estas pruebas, es necesario que el especialista cuente con suficientes lentes de prueba, representando la mayor cantidad de combinaciones curvas / diámetro posibles.
En muchos centros de corrección visual que no tienen la experiencia adecuada para efectuar este tipo de adaptaciones, el procedimiento para adaptar es basado en aparatos que miden la curvatura de la córnea y es en base a estas mediciones que el especialista ordena la fabricación del lente, sin haber realizado pruebas con lentes de prueba. Aunque este procedimiento puede ser exitoso para muchos casos de corneas regulares, en el caso de queratoconos y otros tipos de corneas irregulares es seguro que no dará un resultado satisfactorio ya que es forzoso utilizar lentes de prueba y no basarse únicamente en las lecturas de los equipos.
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